A esclerose múltipla (EM) pode ser considerada um desafio na prática diária do médico neurologista, devido às suas manifestações clínicas e evolutivas, com potencial de incapacitar adultos jovens economicamente ativos. Na presença de manifestações clínicas e de imagens típicas ao estudo por ressonância magnética, o diagnóstico acaba sendo feito com relativa facilidade por um neurologista […]
Autoestima e (in)dependência na esclerose múltipla
Autoestima: saberíamos defini-la? Segundo o dicionário Priberam da Língua Portuguesa, quer dizer “apreço ou valorização que uma pessoa confere a si própria, permitindo-lhe ter confiança nos próprios atos e pensamentos”. Para todos nós, inclusive para aqueles que estão enfrentando situações potencialmente desafiadoras como a esclerose múltipla, esta costuma ser uma questão importante. Passar por todas as […]
Esclerose múltipla secundariamente progressiva: definição e desafios para o futuro
As formas progressivas de esclerose múltipla (EM) são caracterizadas por piora neurológica contínua pelo período de pelo menos 6 a 12 meses, na ausência de um surto definido. É como se uma função, por exemplo, a força em uma das pernas, piorasse de forma lenta, um pouco a cada dois ou três meses. Quando o […]
Esclerose múltipla: quando parar o tratamento imunomodulador?
A questão de quando parar o tratamento imunomodulador em pessoas que estão sem sinais de atividade de doença em uso regular destas medicações é complexa e muitas vezes uma decisão difícil de ser tomada, existindo poucos estudos na literatura sobre o assunto. Para entendermos melhor este assunto, em 2013, publiquei um estudo sobre a evolução […]
O papel da imagem por ressonância magnética no diagnóstico e seguimento da esclerose múltipla
“Don`t go where the path may lead; go instead…and leave a trail”Ralf Waldo Emerson (1803-1882) A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença inflamatória que acomete o sistema nervoso central (SNC). Na sua forma mais frequente, chamada remitente-recorrente (EMRR), caracteriza-se por surtos de sintomas neurológicos que ocorrem em questão de horas a dias, seguidos por períodos de […]
A importância de um exame de ressonância magnética específico para esclerose múltipla
A ressonância magnética (RM) tem diversos papéis dentro da avaliação de um paciente com esclerose múltipla (EM). Ela é usada para confirmação do diagnóstico, para o acompanhamento da evolução da doença e sua terapia, assim como para elucidação do mecanismo histopatológico que ocorre na EM. Dessa forma, sequências como FLAIR e pesadas em T1 pós-contraste […]
