As formas progressivas de esclerose múltipla (EM) são caracterizadas por piora neurológica contínua pelo período de pelo menos 6 a 12 meses, na ausência de um surto definido. É como se uma função, por exemplo, a força em uma das pernas, piorasse de forma lenta, um pouco a cada dois ou três meses. Quando o […]
Arquivos para 2014
Esclerose múltipla: quando parar o tratamento imunomodulador?
A questão de quando parar o tratamento imunomodulador em pessoas que estão sem sinais de atividade de doença em uso regular destas medicações é complexa e muitas vezes uma decisão difícil de ser tomada, existindo poucos estudos na literatura sobre o assunto. Para entendermos melhor este assunto, em 2013, publiquei um estudo sobre a evolução […]
O papel da imagem por ressonância magnética no diagnóstico e seguimento da esclerose múltipla
“Don`t go where the path may lead; go instead…and leave a trail”Ralf Waldo Emerson (1803-1882) A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença inflamatória que acomete o sistema nervoso central (SNC). Na sua forma mais frequente, chamada remitente-recorrente (EMRR), caracteriza-se por surtos de sintomas neurológicos que ocorrem em questão de horas a dias, seguidos por períodos de […]
A importância de um exame de ressonância magnética específico para esclerose múltipla
A ressonância magnética (RM) tem diversos papéis dentro da avaliação de um paciente com esclerose múltipla (EM). Ela é usada para confirmação do diagnóstico, para o acompanhamento da evolução da doença e sua terapia, assim como para elucidação do mecanismo histopatológico que ocorre na EM. Dessa forma, sequências como FLAIR e pesadas em T1 pós-contraste […]
Medidas não medicamentosas para o tratamento sintomático da esclerose múltipla
De uma forma geral, dividimos o tratamento da esclerose múltipla em imunomodulador e sintomático. O primeiro visa controlar o efeito do sistema imune sobre os neurônios e assim reduzir a progressão da doença e o segundo tem como intenção tratar dos sintomas já provocados. Enquanto muito se fala e se discute sobre o tratamento imunomodulador, […]
O papel da fisioterapia no tratamento da esclerose múltipla
Nos dias de hoje, a reabilitação é considerada parte fundamental do tratamento da Esclerose Múltipla (EM). Os profissionais responsáveis pelo acompanhamento dos pacientes necessitam de conhecimento e experiência para reconhecer as peculiaridades de cada um e a grande variedade de sintomas que os diferenciam. Como as queixas variam durante o curso da doença, o maior […]